推理诊病:大哥,你老婆下药了!

一根冰棍

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第二百六十四章 真是太会玩了!

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周朝也赶了过来,详细了解了情况后,也是紧皱眉头。

“你们看,病人是明显的吸气性呼吸困难,已经出现了三凹征,而且血氧饱和度不高”

“这肯定是大气道的问题,不行的话,就重新对她气管插管吧,然后去做一个肺部CT,排除一下肺栓塞!”

尹良和吴江也不得不点了点头。

就算尹良上班好几年了,但是他也从来没有见过这种情况。

在他的认知中,病人好好的,怎么就突然出现呼吸困难了呢?

就算周朝怀疑病人是肺栓塞,在尹良的心里,也并不是特别的认同。

毕竟这个病人,病情并不重,而且来到他们医院,仅仅三天就已经完全痊愈了。

也没有出现下肢静脉血栓,怎么就出现了肺栓塞呢?

不符合常理啊!

不过病人这种情况太突然了,任何医生都是措手不及。

一时半会之间,根本考虑不出到底是什么原因,让病人出现了突发的呼吸困难。

就在几个医生紧锁眉头,思考着病因的时候。

黄爽大张嘴呼吸的频率,明显降了下来,而血压也已经变成了休克血压!

“病人呼吸要停了,快!紧急插管!”

吴江大叫一声,就准备对病人进行气管插管。

黄爽的呼吸,看起来马上就要停了。

而她的脸色,几乎已经变成了紫色。

是明显的缺氧所造成的。

几个医生顿时慌了。

急忙配合着吴江,准备对黄爽进行气管插管。

否则她的呼吸一旦停止,就会对大脑造成缺血缺氧的损伤。

尽管吴江还不明确黄爽呼吸困难的病因,但现在的目的,必须立刻气管插管,通上呼吸机。

而林易刚把黄爽放到病床上的时候,看到她呼吸困难的模样,一瞬间也是有些纳闷。

他在脑子里思索了各种病因,但是都无法确切的解释。

黄爽为何会出现,吸气性呼吸困难。

吸气性呼吸困难,合并出现三凹征,通常是由于气道阻塞,喉头水肿等,最常见的原因造成的。

而一般气道阻塞,最常见的病因就是吸入了异物。

而黄爽又没有吸入异物的经历,就可以把这个原因排除掉了。

而喉头水肿,这个原因可能性也是非常的小。

别忘了她在办理出院前,已经进行了各方面详细的检查,都是正常的。

所以出现这种突发的吸气性呼吸困难,一时半会儿的原因,还真让人费解。

这段时间看似很长,其实非常短,也就一分钟左右的时间。

应该是气管有异物!

眼看吴江拿起可视喉镜,就要对十分痛苦的黄爽插管,林易急忙阻止。

“等一等,先不要插管!”

说话的同时,林易急忙跳在了病床上。

然后骑跨在患者两边,双手两掌重叠置于患者肚脐上方,用掌根向前、下方突然施压。

看到林易的动作,众人当然明白,他是在对病人,进行海姆立克急救法。

“难道病人是吸入了异物?不可能啊!这病人刚刚走出病房,家属也证实她嘴里并没有什么东西,怎么会气管异物呢?”

在场的所有医生,都冒出了同一个念头。

气管异物的前提条件,就是嘴里有东西,误吸到了气管。

可是病人嘴里,明明没有什么东西。

根本不存在误吸的可能,林易为什么会进行这样的操作?!

众人是百思不得其解,正想阻止林易继续对病人,进行海姆立克急救法,然后赶紧进行气管插管。

这时只见在林易的反复冲击下,病人张着的嘴,突然喷出了一块带着血色的东西。

随着血色物质的喷出,黄爽大张着嘴,呼吸困难的样子,立刻得到了明显的缓解。

她的呼吸,也明显顺畅了起来。

随着几下深呼吸,她紫绀的脸色,也慢慢的红润起来。

呼吸也逐渐的平静了。

周朝拿着一块无菌纱布,把黄爽吐出的那块血色物质,拿了起来。

然后用棉签拨了拨,这才看清黄爽吐出来的,竟然是一块指甲盖大小的人体组织。

“这是脱落的气管内壁,怎么会这样?”

作为急诊外科的医生,周朝对这个东西,当然不会陌生。

她无论如何都都没有想到,让黄爽出现吸气性呼吸困难的罪魁祸首,竟然是这一小块脱落的气管内壁。

就是它造成了气道阻塞,引起窒息,差一点就要了黄爽的命。

“就是气管内壁,不过,好好的,怎么会气管内壁脱落了呢?”

尹良当然也认出了这块组织,但却是满腹狐疑。

黄爽吐出的血色物质,就是气管内壁,这个已经没有丝毫的疑问。

但大家最为疑惑的就是,之前一直好好的黄爽,怎么就会突然出现了气管内壁脱落呢?

但同时又为黄爽感到庆幸。

得亏黄爽刚出病房门口,连急诊科的大门都没有出。

如果她搭着出租车,已经走到了半道上,出现了这种情况,那么她绝对危险了!

众人的目光都看向了,一脸淡定的林易。

在场的所有医生,都没有考虑到气管异物,他是怎么想到的?

黄爽的病情,已经完全平稳下来,生命体征也全部正常,已经不需要气管插管了。

林易嘱咐护士给她继续吸氧,严密观察。

然后,一群人回到了医生办公室。

吴江擦了一把脸上的冷汗,走过来,拍了拍林易的肩膀。

心有余悸的说道:

“易哥,你太厉害了,你是怎么想到的?幸亏有你,要不然对黄爽盲目插管的话,很可能会把这块脱落的气管内壁,推入到气管的深处。

到那个时候,即便病人用着呼吸机,但是由于这块组织,阻挡在支气管内,恐怕她也很难恢复过来。这次幸亏有你了。”

周朝,尹良等一众医生,都用希冀的目光看着林易。

都想知道,林易到底是怎么会想到这个原因的。

从医这么多年,气管内壁自行脱落的,他们还是第一次见到。

所以黄爽刚出现这种情况的时候,他们所有人全是懵逼的。

根本没有任何一个人,想到竟然是气道异物造成了呼吸困难。

林易自然不会说,自己有外挂看出来的。

但是病人出现这种情况,想了想也不难解释。

笑了笑说道:“其实我也只是猜测。因为病人是明显的吸气性呼吸困难,而且还出现了三凹征。

大家都清楚,病人出现吸气性呼吸困难还伴有三凹症,最常见的原因就是喉头水肿和气管异物。

喉头水肿基本上是可以排除掉的,因为出院前,已经对病人进行了全方面的检查,没有任何的问题。”

“所以我单方面考虑,她就是气道阻塞,引起的吸气性呼吸困难。

黄爽的症状很明显,是大气道出现了阻塞,但是她嘴里没有异物,牙齿也没有脱落,怎么会出现异物阻塞呢?”

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