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第100章 又一教学对象

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“我现在这里开点药给你,我会在这里给你先做治疗!”卫平边操作着电脑边说。

“需要我做点什么吗?”程娜问。

“不用,你就在这里呆着,我这里很快就可以帮你治疗好。”

“一切听卫医生的。”

随后,卫平便开了药。

而在开药的过程中。

他又说:“慢性阻塞性肺病,十分容易被诊断成哮喘,不少早期慢阻肺患者无明显症状,常错过最佳诊疗时间,甚至误诊。一旦等到出现反复咳嗽、呼吸困难等症状时,病情多已发展至中晚期。那样的话,就不好治疗了。”

说到中晚期,那可将程娜给吓坏了。

“卫医生,你说什么?中晚期?”

“嗯,怎么了。”

“那我是不是没有治了?”

“你听哪里呢?像是这类中晚期的病,那就是慢性病,除了常规治疗之外,还要在日常之中多多注意,因为是慢性病,所以治疗时间会很长。所以,一旦有症状一定要找医生看看,别以为自己免疫力强,往往有些时候一些急性的病都会拖成慢性病。”

程娜听了之后这才稍稍放心,刚才真的是吓坏她了。

这时有实习生说:“今天如果不是卫师兄的话,让我来治,一定也是首选诊断为哮喘!”

“看样子这类的疾病有着极大的隐藏性啊。它的症状和哮喘太像了。”

“那具体要怎么治疗?”

卫平接着说:

“如果是急性期,分三种:

轻度:仅使用短效支气管扩张药( SABA)治疗。

中度:用SABA加抗生素和/或门服皮质类固醇治疗

重度:需住院或急诊就诊,也可能与急性呼吸衰竭有关!”

他介绍得很详细,将他自己所学的全部教给大家。

程娜还处于茫然之中。

敢情自己成为了教学对象。还有一种被人指指点点的感觉。

但卫平很快的打消了她的疑虑。

“程娜,这里的都是实习生,他们跟着我学习,而你的病十分有代表性,所以我在给他们讲课,你不要介意。”

“不不不,不会介意,虽然听着很厉害的样子。但能当作典型,或许以后还能为其他患者做点什么。我觉得很荣幸。”

程娜有些尴尬的说。

“那要怎么用药?治疗起来的过程是怎么样的?”杨可这时打断了她的话。

卫平说:

第一,支气管扩张剂,单一吸入短效B2受体激动,如沙丁胺醇、特布他林,或联合吸入短效B2受体激动剂和短效抗胆碱药(如异丙托澳),是慢阳肺病急性加重期患者优先选择的支气管扩张方案,可以使惠者呼吸困难得到有效缓解。在有给氧设施情况下,吸入雾化液最好在6 ~ 8L/min的氧流量的条件下给予雾化吸入。

第二,茶碱类药物:对于病情比较严重的患者,在上述支气管扩张剂效果不佳时,可考虑静脉加用茶碱类药物.杀碱类药物除有支气管扩张作用外,还可以增加心输出量。

但该类药物治疗浓度和中毒浓度较接近,过量会产生严重心血管、神经毒性,必要时应进行血清碱浓度监测。

第三,糖皮质激素:慢阻肺病急性加重期住院患者在支气管扩张剂基础上,短期口服或静脉使用糖皮质激素,可以加快病情缓解,缩短治疗时间。

但糖皮质激素的使用容易使患者出现血糖控制不佳、体重增加、焦虑和失眠等症状,不宜长期使用。雾化糖皮质激素不良反应较小,可以替代或部分替代全身糖皮质激素。

就这位患者看来,她的肺部有些感染,所以要先介入抗生素治疗,以减轻病症!其他的再根据具体情况来。”

大家都在记着,程娜除了震惊之外,还是震惊啊。

“好了,你去拿一下药,然后过来这里,我再帮你治疗!”

卫平开好了药之后,和程娜说道。

“好的!”

程娜出了办公室。

很快的就拿了药回来。

当她回来的时候,卫平已经又看好了另一个病人。

“药放着,杨可,你一会儿协助我一下!”

“好!”

之后,卫平就开始引导着控制着药物进入了程娜的身体之中。

经过了大概十来分钟的治疗。

APP提示:“控制药力治好慢性阻塞性肺病,获得人民币2000元!熟练度 200,2175/100000”

一切都是那么顺利。

又有2000元入账中了。

随着时间的推移,他控制药力的能力也越来越强了。

“现在感觉怎么样?”卫平问。

“感觉好多了。那我以后怎么办?是不是得天天过来让你治疗一下?”程娜突然问说。

“那倒不必,还有一些药你带回去吃,过两周过来复诊吧,到时候不用预约,直接过来找我就行!”

“好,对了,上次怎么没有见你加我微信啊,你要是早点加我,我也不用过来麻烦你的。”

程娜突然又说。

卫平看了一眼杨可,是她将人家的名片丢到了垃圾桶的。

“我知道了,你不好意思主动加我,不过没关系,我帮你加!”

说完直接拿起了卫平的手机,就是一阵输出。

“好了,都加上了!”

她心满意足的说。

卫平倒也没所谓。

加就加了。

他还有重要的事要吩咐。

“这里我说几点,你要注意一下。”

“您说!”

“第一戒烟!吸烟是导致慢性阻塞性肺病的主要危险因素,戒烟可以让你的身体更舒服一点。

第二,保持室内通风。

第三,防治呼吸道感染。

第四,加强锻炼:如散步、慢跑、游泳、爬楼梯、爬山、打太极拳、跳舞、双手举几斤重的东西,在上举时呼气等。

第五,呼吸功能锻炼:可通过做呼吸瑜珈、呼吸操、深慢腹式阻力呼吸功能锻炼、唱歌、吹口哨、吹笛子等进行肺功能锻炼。

第六,耐寒能力锻炼:可采取从夏天开始用冷水洗脸;每天坚持户外活动等方式锻炼耐寒能力。”

“啊,这么多啊?不如你整理成文字发我微信吧,我怕我记不住!”

“得,那行吧,到时候我发你吧!”

“好!”

“下一位!”

卫平说。

“那我先走了!有空记得打给我啊?”

“再见!”

程娜又急匆匆的离开了。

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